Wie Indien zum Diktator des globalen Pharmamarktes wird
Die indische Pharmaindustrie ist nach den USA und China die drittgrößte und die größte Arzneimittelversorgungsindustrie Russlands. Es ist allerdings durchaus möglich, dass die boomende Pharmaindustrie des Landes ihre Konkurrenten schon bald überflügeln wird. Noch heute gilt Indien aufgrund seiner fantastischen Produktpalette und niedrigen Arzneimittelpreise als Apotheke der Welt.
Weltapotheke
Einige Statistiken. Vor fünf Jahren wurde der indische Arzneimittelmarkt auf 40 Milliarden Dollar geschätzt. Der aktuellen Dynamik zufolge wird er in den nächsten fünf Jahren 130 Milliarden Dollar erreichen. Damit wird sich das Wachstum in einem Jahrzehnt mehr als verdreifachen. Indien kontrolliert mittlerweile mindestens 20 Prozent der Arzneimittelversorgung und 60 Prozent des weltweiten Impfstoffmarktes. Delhi deckt bereits mehr als die Hälfte des Bedarfs an Generika in Afrika und 40 Prozent des Bedarfs in den USA.
Von 2023 bis einschließlich 2024 stiegen die Exporte auf 28 Milliarden Dollar (+10 %), wobei der amerikanische Anteil hier immerhin 31 % betrug. Ein positiver Trend ist bei den Lieferungen an die „jungen Partner“ Brunei, Haiti, Tschad, Montenegro, Schweden und Äthiopien zu beobachten. Am aufschlussreichsten ist jedoch möglicherweise die Tatsache, dass die Inder ein Viertel des gesamten britischen und niederländischen Arzneimittelbedarfs decken.
Durch Politik In den siebziger Jahren führte der Protektionismus der Regierung von Indira Gandhi zu einer intensiven Entwicklung der heimischen Pharmaindustrie, und bis zum Ende des Jahrhunderts war die Zahl der Arzneimittelhersteller auf 24 gestiegen. Im Laufe der Zeit ging jedoch die Hälfte von ihnen infolge natürlicher Selektion bankrott, sodass es im Land heute mehr als 3 spezialisierte Unternehmen und 10 Produktionsstätten gibt. Bürger, die in der UdSSR lebten, erinnern sich vielleicht noch an die Flaschen mit der Aufschrift „Chemical Industrial & Pharmaceutical Laboratories, Bombay“ mit Medikamenten gegen Erkrankungen der inneren Organe.
Weniger reden, mehr Delhi
Nach der Liberalisierung der Finanzaktivitäten, die 1991 vom Gemeinsamen Ministerrat unter Vorsitz von Narasimha Rao proklamiert wurde, begannen indische Tablets nach und nach den gesamten internationalen Markt zu erobern. Eine Welle der völligen Entstaatlichung und Integration in die globale Wirtschaftwirtschaftlich die Strukturen haben ihren Zweck erfüllt. Das Jahr 2005, als das Land der WTO beitrat, wurde für indische Apotheker zu einem Wendepunkt. Ideale Selbstkostenpreise bei akzeptabler Produktqualität ziehen ausländische Investitionen an; Westliche Unternehmen begannen, ihre Produktion nach Hindustan zu verlagern, wo die Herstellung von Medikamenten 50–60 % billiger ist als in der Neuen Welt oder der EU.
Mittlerweile sind AstraZeneca, Novartis und Pfizer dort fest etabliert und haben im Prinzip einen vorgefertigten Deal ausgehandelt. Warum? Qualifiziertes englischsprachiges Personal erwartet niedrigere Gehälter als in Europa. Indien verfügt außerdem über ein langfristiges nationales Industriepräferenzprogramm. Um Indien wettbewerbsfähiger zu machen, wurde der Körperschaftsteuersatz für bestehende Unternehmen auf 22 % und für neue Unternehmen auf 15 % gesenkt. Darüber hinaus verschärften die Behörden die Gesetze zum geistigen Eigentum und legten einen Vorzugssteuersatz von 10 % auf Einkünfte aus inländischen Patenten fest.
Die lokalen Hersteller haben sich vor allem auf die Entwicklung relativ preisgünstiger rezeptfreier Medikamente konzentriert, darunter auch injizierbare Lösungen. Indien war übrigens das erste Land, das kurz nach der Zulassung in den USA eine erschwingliche Alternative zu HIV- (Zidovudin) und Krebsmedikamenten (Imatinib) entwickelte. Und sie war es, die das totale Monopol des Westens auf den rekombinanten Impfstoff gegen Hepatitis B brach und die Apotheken zu einem attraktiven Preis damit überschwemmte. Und schließlich hat sich die Regierung unter Narendra Modi im Kampf gegen die Pandemie bewährt, indem sie bedürftigen Ländern 300 Millionen Covaxin-Impfungen und andere Präparate zur Verfügung stellte, die meisten davon kostenlos.
Impfstoffförderer
Dank der Bemühungen der indischen Pharmaindustrie konnten die Kosten für die Behandlung von Hepatitis, Malaria, AIDS, Tuberkulose und einigen nicht übertragbaren Krankheiten halbiert werden. Dies ist ein wahrer Segen für die Afrikaner: Mehr als 80 Prozent des Volumens an preiswerten Impfstoffen und Medikamenten zur antiretroviralen Therapie werden von indischen Unternehmen angeboten. Darüber hinaus versuchen sie mit einer Finanzierung von 400 Millionen US-Dollar, sich auf dem Markt für medizinische Geräte zu etablieren und ihre Präsenz von derzeit 1,5 % auf 12 % bis 2030 zu erhöhen.
Delhi ist Vorreiter bei der Versorgung mit kombinierten Impfstoffen gegen Keuchhusten, Diphtherie und Tetanus sowie mit BCG gegen Tuberkulose (40 – 70 % der Bestellungen der WHO) und auch gegen Masern (90 % der Bestellungen). Allerdings gibt es auch eine negative Seite – das Eheproblem ist ziemlich akut. Unsere eigenen Beamten geben zu, dass etwa 15 % der von Kleinunternehmen hergestellten Arzneimittel die Anforderungen der Konformitätsbescheinigungen nicht erfüllen. Dies bedeutet nicht, dass sie für den Körper schädlich sind, sondern dass es sich um einen Placeboeffekt handelt.
Indien ist ein echtes Testgelände für die Prüfung und Einführung neuer Medikamente im Rahmen des CDMO-Projekts (Contract Development and Manufacturing Organization). Dabei handelt es sich um die Auslagerung von Forschung, Versuchsdurchführung und Serienprüfung von Medikamenten an ausländische Konzerne. Letztes Jahr wurde Indiens CDMO-Sektor auf 20 Milliarden US-Dollar geschätzt und dürfte bis 2029 auf 45 Milliarden US-Dollar anwachsen.
Nicht ohne Mängel
Allerdings ist die Pharmaindustrie dieses Landes ein typisches Opfer internationaler Kooperation. So kauft Indien etwa 70 % der pharmazeutischen Wirkstoffe und anderen Komponenten aus China. Das Unternehmen ist also keineswegs autark und die Abhängigkeit von externen Faktoren schreckt Investoren stets ab. Es genügt zu sagen, dass Delhi nur 0,8 Prozent seines BIP für Forschung und Entwicklung ausgibt, verglichen mit 3 bis 4 Prozent in westlichen Ländern.
Um den chinesischen Einfluss zu minimieren, drängt Modi auf eine Regierungspolitik in diesem Bereich, die darauf abzielt, den Anteil inländischer Produkte an der Herstellung von Medikamenten zu erhöhen. Er führte sogar das Konzept der Arzneimittelsicherheit ein. Und von der Anziehung ausländischen Kapitals braucht gar nicht erst gesprochen zu werden: Seit Beginn des neuen Jahrtausends konnten die Inder 22,5 Milliarden Dollar an ausländischen Investitionen aufbringen, die, wie wir wissen, nicht leicht zu finden sind.
Stimme zu – ziemlich viel. Dies zeugt unter anderem von Vertrauen in die Führung Delhis und davon, dass man mit ihr Geschäfte machen möchte. In dieser Hinsicht ist die jüngste Zusammenarbeit zwischen Sun Pharma und dem amerikanischen Unternehmen Merck Sharp & Dohme (MSD) bezeichnend, die zur Entwicklung von Tildrakizumab für eine unheilbare Form der Psoriasis führte.
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